La solución a la crisis de Muface está más cerca: Adeslas y Asisa han presentado sus ofertas a la licitación. “Ya sabemos que dos grandes, Asisa y Adeslas, han concurrido. Por lo tanto, parece razonable afirmar que el problema está resuelto”, aseguró el ministro de la Función Pública, Óscar López, ante los medios de comunicación en el Mobile World Congress de Barcelona. Esta es una buena noticia para los mutualistas, pero aún quedan varios trámites procedimentales que podrían dilatar la adjudicación.
Según los pliegos del concurso, el plazo para presentar ofertas está abierto durante todo el día 4 de marzo y se cerrará a medianoche. Una vez confirmada la participación de las dos principales proveedoras del servicio en el actual concierto, Asisa y Adeslas, aún hay tiempo para que otras aseguradoras presenten sus ofertas. Mapfre ha decido finalmente no acudir a la licitación. Por ahora, se desconocé la posición de DKV, que participó en el concierto anterior.
Mapfre
Fuentes de la aseguradora Mapfre han explicado que la empresa ha estado analizando “hasta el último momento” las condiciones de los pliegos de Muface, aunque ha optado por no participar porque “no encaja en la estrategia” de la aseguradora para el ramo de Salud.
En este proceso, podría presentarse además alguna otra aseguradora que no haya desvelado sus cartas. Por ejemplo, Nueva Mutua Sanitaria que ha sido la única en concurrir al concierto exterior. Por su parte, el ministro ha declinado pronunciarse sobre si más aseguradoras estarían interesadas en acudir al concierto, informa Europa Press. Así, el total de empresas concurrentes se sabrá cuando se abran las ofertas.
Precedente
Con este punto de partida, ¿cúando se resolverá el concurso? En el caso del concurso de la sanidad exterior, el proceso tardó casi un mes. En esta primera licitación, se separó la apertura de la documentación administrativa y de las ofertas económicas en el 27 de enero y el 3 de febrero, respectivamente. Posteriormente, problemas internos ajenos a Muface dilataron ambos trámites hasta el 3 de febrero (apertura de la documentación administrativa) y 10 de febrero (apertura de la oferta económica). Así, el 3 de febrero, al abrirse la documentación administrativa se requirió información adicional a la única empresa presentada.
No fue la única ocasión. El 7 de febrero, al abrir la documentación, se volvió a solicitar nuevas subsanaciones a Nueva Mutua Sanitaria y diez días después, (17 de febrero) se aprobó la documentación subsanada y se pasó a la segunda fase de apertura de la oferta económica. Nuevamente hubo que subsanar información, lo que supuso una extensión del plazo hasta el 25 de febrero. Entonces, tras revisar toda la oferta, se acordó proponer como adjudicataria a Nueva Mutua Sanitaria.
Calendario
En la licitación de la cobertura sanitaria en el territorio nacional, el calendario que se abre a partir de ahora es el siguiente. Después de la presentación de las ofertas el 4 de marzo hasta las 23:59 horas, la previsión inicial es que, un día después, el 5 de marzo, tenga lugar la apertura del sobre administrativo (10:00 horas) y de la oferta económica (10:15 horas). Si toda la documentación está correcta y no se exige ningún requirimiento de información adicional la resolución podría conocerse con rapidez. Sin embargo, si hay que solicitar algún dato adicional a alguna de las aseguradoras concurrentes, el proceso podría prologarse, como ocurrió en el concierto exterior.
Para los mutualistas de Muface, la fecha clave, que no pueden perder de vista, es la de adjudicación del contrato. Será entonces cuando empiece a correr el plazo de un mes previsto para el cambio, en su caso, de aseguradora o la vuelta desde la Seguridad Social a la atención privada. El concierto abarca a 1,5 millones de personas, entre titulares y beneficiarios. El 65% de los titulares son docentes de primaria, secundaria y universitarios y un 17% pertenece a algunos cuerpos de la Administración General del Estado.
Nueva prima
El contrato ha pasado a ser de unos 4.808,5 millones de euros para las tres anualidades, tras sumarle una dotación adicional de 330,5 millones en el segundo incremento que ofreció el Gobierno. En concreto, la prima subirá un 41,2% al final del tercer año respecto al convenio actual. La oferta anterior, que quedó en suspenso, limitaba la subida al 33,5%. En el nuevo concierto, la prima registra una subida diferenciada en función de los tramos de edad. Al finalizar 2027, las primas oscilarán entre 32,9 euros por mes para los asegurados de entre 5 y 14 años hasta los 273,97 euros para aquellos con más de 74 años. Estas cantidades están exentas de IVA.
Asimismo, los pliegos incluyen una cláusula de “restablecimiento del equilibrio económico-financiero” para las aseguradoras. Esta compensación tendrá que ser solicitada por la aseguradora siempre que se produzca un “riesgo imprevisible” y se justifique por un cambio extraordinario en las circunstancias, un aumento de la “onerosidad” de prestación del servicio o la inexistencia de medios alternativos para paliar el desequilibrio.